ឈឺត្រគាក

រោគសញ្ញាទូទៅមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺមកមន្ទីរពេទ្យគឺការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។មូលហេតុ ការព្យាបាល និងជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញបែបនេះ មិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានទេ បើគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal អាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះការមិនដំណើរការនៃសន្លាក់ត្រគាកមិនគួរត្រូវបានអើពើឡើយ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃតំបន់សន្លាក់ត្រគាក

សន្លាក់ត្រគាកដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសកម្មភាពម៉ូទ័រ។នេះគឺជាសន្លាក់មនុស្សដ៏ធំបំផុតមួយ ដែលអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់នៅក្នុងទីតាំងឈរ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលដើរត្រង់។

ឆ្អឹងដែលបង្កើតជាសន្លាក់

សន្លាក់ត្រគាកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្បាលនៃ femur និង acetabulum នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលគ្មានឈ្មោះ - ផ្នែកដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនិងធំបំផុតនៃគ្រោងឆ្អឹងរបស់មនុស្ស។ចំនួនអប្បបរមានៃធាតុកាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្លាក់ធានានូវភាពរឹងមាំនិងភាពជឿជាក់របស់វាសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងទម្ងន់រាងកាយអំឡុងពេលចលនា។រោគសាស្ត្រភាគច្រើននៃសន្លាក់ត្រគាកចាប់ផ្តើមដោយការខូចខាតដល់ acetabulum ដែលជាផ្នែកដែលមិនអាចចល័តបាននៃសន្លាក់។វាមានរាងដូចចានមួយ ដែលកណ្តាលត្រូវបានតម្រង់ឡើងលើនៅមុំបន្តិច ដែលធានាសូម្បីតែការចែកចាយបន្ទុករវាងឆ្អឹងអាងត្រគាក។

បែហោងធ្មែញ glenoid គឺជាការបង្កើតដ៏រឹងមាំនិងរឹងមាំដែលមាន 3 ប្រភេទនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក:

• ileal
• ischial
• សាធារណៈ

តំបន់ដែលងាយរងគ្រោះបំផុតនៃបែហោងធ្មែញសន្លាក់គឺចំពោះកុមារដែលជាលិកាឆ្អឹងមិនរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់។ដោយសារតែវត្តមាននៃឆ្អឹងជំនីរតូចមួយនៅគែមរន្ធ ក្បាលរបស់ femur ត្រូវបានជ្រមុជទាំងស្រុងនៅក្នុង "ចាន" ដែលផ្តល់នូវការគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អវយវៈ។ផ្នែកផ្លាស់ទីនៃសន្លាក់គឺ femur (ក្បាល, ក, trochanters ធំជាងនិងតិចជាង) ។រូបរាងនៃក្បាលត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រហោងនៃបែហោងធ្មែញសន្លាក់។វាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ដែលធានាបាននូវការតម្រឹមដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃធាតុសន្លាក់ និងការរអិលដែលមិនមានការរារាំងរបស់ពួកគេ។នៅកណ្តាលក្បាលគឺជាសរសៃចងដ៏រឹងមាំដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងទៅនឹង acetabulum ដោយផ្តល់នូវការក្តាប់ និងជំនួយបន្ថែម។

កញ្ចឹងកផុសចេញពីក្បាលនៃ femur នៅមុំ obtuse ដែលធានាការចល័តនៃសន្លាក់និងការចែកចាយឯកសណ្ឋាននៃបន្ទុករវាងអវយវៈ។trochanters គឺជាការព្យាករណ៍ឆ្អឹងដែលសរសៃពួរសាច់ដុំត្រូវបានភ្ជាប់។

ក្រណាត់និងរចនាសម្ព័ន្ធ

ដំណើរការធម្មតានៃសន្លាក់ត្រូវបានធានាដោយភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលនីមួយៗអនុវត្តមុខងារដែលត្រូវគ្នា។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ដំណើរការ និងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃសន្លាក់ត្រូវបានផ្តល់ដោយ៖

1. សរសៃចង និងសរសៃពួរជុំវិញសន្លាក់នៅគ្រប់ជ្រុងទាំងអស់ គ្របដណ្តប់ និងការពារសរសៃពួរ និងករបស់វា ក៏ដូចជារន្ធដោយខ្លួនឯង។
2. ឆ្អឹងខ្ចីគ្របដណ្តប់ក្បាលនៃ femur និងផ្នែកនៃ acetabulum ។
3. តំបន់ subcartilaginous គឺជាជាលិកាឆ្អឹងដែលមានកោសិកា និងសារធាតុ extracellular តភ្ជាប់។
4. ភ្នាសឬកន្សោមរួមគឺជាប្រភពនៃសំងាត់ពិសេស - សារធាតុរាវ synovial សម្រាប់រំអិលផ្នែកនៃសន្លាក់។
5. បន្ទះ acetabular ភ្ជាប់គែមនៃ acetabulum និងសរសៃចងឆ្លងកាត់។

សន្លាក់ត្រគាកត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយសារធាតុចិញ្ចឹមតាមរយៈបណ្តាញដាច់ស្រយាលនៃសរសៃឈាម និងសរសៃឈាម។ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់ត្រូវបានផ្តល់ដោយសាខា acetabular នៃសរសៃឈាម obturator ហើយកន្សោម សរសៃចង និងសាច់ដុំជុំវិញត្រូវបានផ្តល់អាហារតាមរយៈសរសៃឈាមជ្រៅនៃភ្លៅ និងគូទ។

ទម្រង់កាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងសន្លាក់ត្រគាក

ជារឿយៗមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកគឺការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងវា។ធាតុទាំងនេះរួមមាន:

1. ស្បែកនិងជាលិការក្រោមស្បែក - គម្របខាងក្រៅនៃរាងកាយ
2. សាច់ដុំនៃភ្លៅ ឆ្អឹងអាងត្រគាក ខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងគូទផ្តល់ភាពចល័តរួមគ្នា និងពង្រឹងវាពីខាងក្រៅ។
3. សរសៃចងផ្នែកបន្ថែម - អនុវត្តមុខងារពង្រឹង ដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញកន្សោមរួម
4. Periarticular bursae គឺជាបណ្តុំនៃជាលិកាភ្ជាប់ដែលការពារការកកិតរវាងជាលិកាទន់ និងរឹង

កត្តាហានិភ័យ

ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាកកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតមេកានិក ឬការខូចខាតចំពោះប្រភេទបាក់តេរីមួយចំនួន។ក្នុងករណីនេះ ទាំងធាតុនៃសន្លាក់ និងទម្រង់កាយវិភាគវិទ្យាជុំវិញពួកវាអាចប្រឈមនឹងឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រ។

តាមក្បួនមួយឬច្រើនរចនាសម្ព័ន្ធបានរលាក:

• ស្បែក
• សាច់ដុំ
• សរសៃចង (ផ្នែកបន្ថែមនៃសន្លាក់, ក្បាល femoral)
• bursae periarticular
• TBS កន្សោម
• ឆ្អឹងខ្ចី
• acetabular labrum
• តំបន់ subcartilaginous

ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកច្រើនតែបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ហេតុផលផ្សេងទៀតក៏ជារឿងធម្មតាដែរ៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• ការរងរបួសរួមគ្នាដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ
• មានអាយុចាស់
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស
• ជំងឺផ្សេងៗ

លក្ខណៈពិសេសនៃការឈឺចាប់

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់ត្រគាក រោគសញ្ញាបន្ថែមមានតួនាទីសំខាន់ ដែលអាចបង្ហាញពីមូលហេតុឫសគល់នៃបញ្ហា។

ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក និងបញ្ចេញពន្លឺដល់ជើង

ប្រសិនបើការឈឺចាប់ពីការឈឺសន្លាក់រាលដាលដល់ក្រលៀន ជង្គង់ ឬគូទ នោះទំនងជាបញ្ហាគឺបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែលចូលទៅខាងក្នុងនៃជើង ដោយសារមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលខាងក្រោម៖

• ដុំសាច់រួមគ្នា
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ - កើតឡើងដោយសារតែការបំផ្លាញដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគ
• ការបាក់ឆ្អឹងនៃ femur (នៅតំបន់ក្បាលឬក)
• រោគសាស្ត្រ Legg-Calvé-Perthes - necrosis នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃក្បាល femoral
• epiphysiolysis អនីតិជន - ការរំខាននៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្បាលសន្លាក់និងការរលាករបស់វា។

ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក រាលដាលដល់ជើង អាចជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី និងរចនាសម្ព័ន្ធ periarticular កង្វះទឹករំអិលរួមគ្នា និងការខូចខាតដល់ភ្នាស synovial ។រោគសញ្ញាឈឺចាប់អាចកើតឡើងភ្លាមៗ ឬកើនឡើងជាលំដាប់។

ឈឺចាប់ពេលដើរ

ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកអាចកើតមានឡើងអំឡុងពេលដើរ ប្រសិនបើអាសេតាប៊ុលប៉ះនឹងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃក្បាលសរសៃពួរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាក។មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចជាការខូចខាតមេកានិចការរលាកនៃទម្រង់កាយវិភាគសាស្ត្រដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងសន្លាក់។

ដោយផ្អែកលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលដើរ អ្នកអាចកំណត់មូលហេតុឫសគល់នៃបញ្ហា៖

• ភាពមិនស្រួលដែលកើតឡើងនៅពេលចាប់ផ្តើមដើរ, ថយចុះបន្តិចម្តង ៗ - សញ្ញានៃការរលាកនៃ periarticular bursa ។
• ភាពមិនស្រួលដែលកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ចាប់ពីពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមដើរ - ការរលាកនៃផ្ទៃសន្លាក់នៃសន្លាក់ត្រគាក
• ការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ដែលអមដោយមុខងារខ្សោយនៃសន្លាក់ - កើតឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបាក់ឆ្អឹង។
• ការឈឺចាប់កើតឡើងកាន់តែជិតដល់យប់ - ផលវិបាកនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃក្បាល femoral និង (ឬ) acetabulum ដែលត្រដុសគ្នាទៅវិញទៅមកហើយក្លាយទៅជារលាក។
• ការឈឺចាប់នៃកម្រិតមធ្យមគឺជាសញ្ញានៃការរងរបួសតិចតួចនិងស្នាមជាំ

ឈឺចាប់នៅពេលចាប់ជើង

ការឈឺចាប់នៅពេលចាប់ពង្រត់ជើងគឺបណ្តាលមកពីការរលាកនៃជាលិកានិងរចនាសម្ព័ន្ធដែលផ្តល់ចលនា: សាច់ដុំ, periarticular bursae, tendons ។រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះច្រើនតែកើតចេញពីជំងឺ myositis (ការរលាកនៃជាលិកាសាច់ដុំ) bursitis (ការរលាកនៃ periarticular bursa) និង tendinitis (រលាកសរសៃពួរ)។

មូលហេតុ

ក្នុងករណីភាគច្រើន ការឈឺចាប់នៅតំបន់អាងត្រគៀក គឺបណ្តាលមកពីអ្នកជំងឺមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមនេះ៖

• ជំងឺរលាកសន្លាក់
• coxarthrosis
• bursitis នៃ trochanteric bursa
• រលាកសរសៃពួរ
• រោគសាស្ត្រឆ្លង
• ជំងឺតំណពូជ
• ការបង្កើតដុំសាច់នៅតំបន់អាងត្រគាក

ដោយគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា មូលហេតុនីមួយៗអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងការបាត់បង់ការចល័តរួមគ្នា។

ជំងឺរលាកសន្លាក់

ជំងឺរលាកសន្លាក់ (coxitis) គឺជាជំងឺនៃជាលិកាសន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីការរំខាននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬការខូចខាតដល់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ: វីរុសនិងបាក់តេរី។

រោគសញ្ញារលាកសន្លាក់៖

• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព
• ឈឺចាប់និងហើមនៅតំបន់សន្លាក់
• ការចុះខ្សោយនៃម៉ូទ័រ

ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ subacute និងរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺ Coxarthrosis

ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ coxarthrosis គឺ osteoarthritis នៃសន្លាក់ត្រគាក។រោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកា cartilaginous ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេស្លាប់។មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចជារបួស ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយ សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ អាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ និងតំណពូជ។រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ coxarthrosis គឺការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ក្រលៀន និងគូទ ដែលកើនឡើងជាលំដាប់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ និងនាំឱ្យខ្វិន។ភាពមិនស្រួលថយចុះអំឡុងពេលអសកម្ម។

Bursitis នៃ bursa trochanteric

វត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុង bursa (trochanteric bursa) ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់សន្លាក់។អត្តពលិក និងមនុស្សចាស់ងាយនឹងកើតជំងឺនេះ។រោគសញ្ញាចម្បងនៃការរលាកនៃ trochanteric bursa គឺការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ trochanter ធំជាងដែលកើនឡើងនៅពេលដែលព្យាយាមគ្មានខ្លាញ់លើជើងដែលរងផលប៉ះពាល់។

រលាកសរសៃពួរ

ការរលាកនៃសរសៃពួរត្រូវបានគេហៅថា tendinitis ។នេះគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ហើយនាំទៅរកការផ្លាស់ប្តូរជាលិកា។ជារឿយៗរោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះអត្តពលិកដែលមិនអនុវត្តតាមបច្ចេកទេសនៃការរត់របស់ពួកគេក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការផ្ទុកធ្ងន់នៅលើសាច់ដុំត្រគាក។

ជាធម្មតា ជំងឺរលាកទងសួត គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយទៀត៖

• រោគវិទ្យានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ជំងឺមេតាប៉ូលីស
• ជំងឺរលាកសន្លាក់
• arthrosis
• ដំណើរការរលាកនៃប្រភពដើមជាប្រព័ន្ធឬជំងឺឆ្លង
• dysplasia ត្រគាក

Tendonitis បណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលចលនា, ការឈឺចាប់, ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការដើរ, និងការចុចនៅពេលដើរក្នុងតំបន់សន្លាក់។

ជំងឺឆ្លង

ជំងឺឆ្លងមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យរលាកនៃជាលិកាសន្លាក់ ក៏ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រដែលនៅក្បែរនោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ភាគច្រើន រោគសាស្ត្រខាងក្រោមមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា៖

1. ជំងឺសរសៃប្រសាទ aseptic នៃក្បាល femoral គឺជាការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់ក្រលៀនដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ជាលិកា។ការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺនេះគឺស្រួចស្រាវនិងខ្លាំង។បញ្ហាគឺច្រើនកើតមានចំពោះបុរស។
2. ជំងឺរលាកសន្លាក់ Purulent គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ប្រសិនបើអ្នកមិនស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជសាស្រ្ដភ្លាមៗទេនោះ ជំងឺ sepsis អាចកើតឡើង។រោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធគឺការស្រវឹងទូទៅ ការឈឺចាប់ និងហើមនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ ការលំបាកក្នុងសកម្មភាពម៉ូទ័រ។
3. ជំងឺរបេងគឺជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារ ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តយឺត។រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងគ្នាគឺ បង្កើនភាពអស់កម្លាំង ការថយចុះសកម្មភាពម៉ូទ័រ និងសាច់ដុំ atrophy ។ការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នាកើនឡើងនៅពេលដែលអាប់ស purulent កើតឡើង។

រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃសន្លាក់ត្រគាកនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរហើយដូច្នេះត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។

ជំងឺតំណពូជ

រោគសាស្ត្រតំណពូជនៃសន្លាក់ត្រគាកជាធម្មតាលេចឡើងនៅចន្លោះអាយុពី 1 ទៅ 10 ឆ្នាំហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងជាលិកានៃបែហោងធ្មែញ glenoid និង / ឬក្បាលនៃ femur ។ជំងឺតំណពូជទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ត្រគាកគឺរោគសញ្ញា Legg-Calvé-Perthes ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់និងការរំខានដល់ការដើរដោយសារតែការស្លាប់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់។

ដុំសាច់នៃឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់

ការលូតលាស់ល្អ ឬសាហាវនៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលដើរ ឬពេលសម្រាក។ដុំសាច់អាចកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង (osteomyelitis), ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី (chondroblastoma, chondroma), ជាលិកា osteochondral (osteochondroma) ។តាមក្បួនមួយ neoplasms បណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងមានអារម្មណ៍នៅពេល palpation ។ដុំសាច់ស្រាលត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ហើយខ្លះអាចបំប្លែងទៅជាដុំសាច់មហារីក។

ដុំសាច់ទន់នៃភ្លៅ៖

• lipoma
• rhabdomyoma
• ដុំសាច់
• hemangioma
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺមហារីកបានចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងត្រគាក និងឆ្អឹងអាងត្រគាក។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់ត្រគាកមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង។ភាពមិនស្រួលក្នុងតំបន់អាងត្រគាកគឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅមណ្ឌលសុខភាពដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់:

1. សួត- កើតឡើងដោយមានស្នាមជាំបន្ទាប់ពីរបួស។ត្រជាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងឈឺដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ វាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
2. មធ្យម- ជាធម្មតាកើតមានចំពោះជំងឺនៃសន្លាក់ត្រគាក អមដោយការលំបាកក្នុងសកម្មភាពម៉ូទ័រ និងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ភាពមិនស្រួលកើនឡើងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។
3. ខ្លាំង- កើតឡើងដោយសារការដាច់រលាត់ និងបាក់ឆ្អឹង។អមដោយការកំណត់ ឬភាពមិនអាចទៅរួចនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកដែលបណ្តាលមកពីរបួស អ្នកគួរតែទាក់ទងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

មានរូបមន្តប្រជាប្រិយជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាពួកវាទាំងអស់គឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានិងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុន្តែនឹងមិនជួយលុបបំបាត់មូលហេតុនៃបញ្ហានោះទេ។ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតមួយណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក អ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសាររបស់អ្នក ឬគ្រូពេទ្យទូទៅដែលនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកឯកទេស។ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយ៖

• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស- ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ដោយសារសកម្មភាពរាងកាយ រមួលក្រពើ ដួល និងរបួសផ្សេងៗ
• គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង- ចាប់ផ្តើមឈឺសន្លាក់ភ្លាមៗដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់

អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតដែរ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងមហារីក អ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លង។ល។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដំណាក់កាលសំខាន់ដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកគឺការពិនិត្យខាងក្រៅ ដែលចាំបាច់រួមបញ្ចូលទាំងការលេបថ្នាំ anamnesis និង palpation ។អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ការថតកាំរស្មី- ការប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីពិនិត្យតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយ
• CT និង MRI- វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពដែលមានព័ត៌មានខ្ពស់នៃសន្លាក់និងតំបន់ជុំវិញវា។
• ការពិនិត្យមីក្រូជីវសាស្រ្តនៃគំរូនៃសម្ភារៈជីវសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញវត្តមាននៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ: មេរោគនិងបាក់តេរី
• ការធ្វើតេស្តឈាម immunological- អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកំណត់វត្តមានរបស់ autoantibodies ជាក់លាក់
• Arthroscopy (ការពិនិត្យដោយអង់ដូស្កុប)- ការពិនិត្យដោយប្រើការស៊ើបអង្កេត លទ្ធភាពនៃការយកគំរូនៃជាលិកាសន្លាក់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែម
• ការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃការបញ្ចេញទឹករំអិល- យកសំណាកវត្ថុរាវក្នុងសន្លាក់អំឡុងពេលចាក់ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺក្នុងខ្លួន ពិនិត្យរកភាពគ្មានកូន

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តវិនិច្ឆ័យរោគជាច្រើនបញ្ចូលគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើការពិនិត្យនិងរោគវិនិច្ឆ័យ។តាមក្បួនមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំឬការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំ

ការព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាកគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ សំដៅលុបបំបាត់រោគសញ្ញា ហើយសំខាន់បំផុតគឺការលុបបំបាត់មូលហេតុនៃបញ្ហា។ចំពោះគោលបំណងនេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើ ដែលរួមមានការប្រើប្រាស់៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត- ជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ បំបាត់ការហើម
• មានន័យថាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ microcirculation- ជួយស្តារចរន្តឈាម និងអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាសន្លាក់
• chondroprotectors- លើកកម្ពស់ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី
• ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនៅតំបន់ដែលរងការខូចខាត
• ថ្នាំអរម៉ូន- បំបាត់ការឈឺចាប់ និងបំបាត់ការរលាក

ក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក នីតិវិធីសរីរវិទ្យាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់៖ ម៉ាស្សា ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ គ្រីស្តាល់ និងការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។លំហាត់ព្យាបាលពិសេស និងការព្យាបាលដោយដៃក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។

វះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់នៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនអាចជួយអ្នកជំងឺបាន។នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសផ្នែកខ្លះ ឬពេញលេញនៃសន្លាក់ដែលមានជំងឺជាមួយនឹងសិប្បនិម្មិត។

ការបង្ការ

ការកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើជើងនឹងពន្យឺតដំណើរការ pathological នៅខាងក្នុងសន្លាក់ ដូច្នេះអ្នកដែលធាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមសម្រកទម្ងន់។

វិធានការបង្ការនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ត្រគាក៖

• ការដើរទៀងទាត់
• ការព្យាបាលដោយចលនា
• របបអាហារមានតុល្យភាពដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន A, C, E

ការពិគ្រោះយោបល់ទាន់ពេលវេលាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់រាងកាយផងដែរ។